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Postautor: Banning » 31 maja 2018, 9:46

Quindi questo modello proposto di 'stabilità del piede del piede' aggiunge qualcosa di utile che può avere applicabilità clinica? Poiché si tratta di un post sul blog e non di una pubblicazione accademica, lo esaminerò in forma puntino piuttosto che in una coerente modalità accademica2:

la base del concetto nella colonna vertebrale è che gli stabilizzatori locali sono i muscoli che forniscono una base stabile, in modo che i muscoli del motore principale che sono più forti e dotati di braccia a leva più grandi possano creare i movimenti grossolani. Il modello proposto suggerisce lo stesso per il piede, in quanto "l'arco è Adidas Nmd Donna controllato sia dagli stabilizzatori locali che dai movimenti globali del piede, simile al nucleo lombopelvico". Gli stabilizzatori locali sono i piccoli muscoli intrinseci che attraversano l'arco del piede. Il problema con l'applicazione di questo modello al piede è il timing dei muscoli che sparano durante l'andatura dinamica. I piccoli muscoli intrinseci (i presunti stabilizzatori locali) in realtà non iniziano a funzionare fino alla metà successiva della fase di posizione dopo che i muscoli estrinseci (i motori globali) hanno già iniziato a lavorare o a sparare. Basta guardare qualsiasi grafico che illustri i tempi di attività muscolare durante l'andatura. Quindi, sulla base di questo, non è chiaro come i piccoli muscoli intrinseci possano effettivamente fornire la stabilizzazione locale affinché i motori globali lavorino, come Adidas Zx 850 Womens fanno nella colonna vertebrale. Possono fornire la stabilizzazione locale durante l'assetto statico quando c'è una perturbazione che necessita di correggere l'equilibrio, ma generalmente durante la posizione statica i muscoli intrinseci non sono attivi a meno che non ci sia una perturbazione. Alcuni probabilmente considererebbero questo come un difetto fatale nel modello proposto.
Mentre gli autori citano molti riferimenti, posso ancora pensare a un numero che non è stato rivisto, alcuni dei quali potrebbero essere considerati in contraddizione con il modello proposto. Per esempio, i primi lavori di Gray e Basmajian che mostravano che i muscoli intrinseci erano più attivi nel piede piatto prono. Se sono più attivi, devono già fornire più "stabilizzazione locale", che ovviamente non funziona in quanto hanno un piede piatto. Quindi Nike Cortez Donna il loro era il foglio di Lizis che non mostrava alcuna relazione tra la forza del muscolo e l'altezza dell'arco. E c'era questo abstract che utilizzava l'esercizio di rafforzamento che sarebbe stato prescritto dal modello e trovò una diminuzione dell'altezza dell'arco. E, questo astratto che mostrava che la corsa a piedi nudi non aumentava l'attivazione dei muscoli intrinseci. Gli autori sembrano essere stati piuttosto selettivi nell'uso dei riferimenti per supportare ciò che stanno proponendo. Se questo modello / paradigma deve essere utile, dovrà spiegare queste incoerenze piuttosto che semplicemente ignorarle (ignorare l'incoerenza o non riuscire a spiegarle ha portato alla rovina di molte buone teorie!).
un'altra incoerenza che il modello non può spiegare è il piede "intrinseco meno" che vediamo nei primi stadi della neuropatia Nike Air Max 2017 Womens diabetica. Qui una debolezza dei muscoli intrinseci porta all'arco più alto del piede e non a un arco inferiore che il modello potrebbe predire. Una cosa simile si vede nella malattia di Charcot-Marie-Tooth nelle primissime fasi in cui solo l'intrinseca viene colpita - sviluppano un piede ad arco alto.
Anche molti dei riferimenti che gli autori hanno usato che hanno osservato la funzione dei muscoli intrinseci lo hanno fatto durante la posizione statica e non la funzione dinamica. Considerato il problema sollevato nel primo punto sopra la tempistica dell'attività di questi muscoli durante l'andatura dinamica, quanto validi sono questi studi?
Ci sono molte altre cose che possono modificare l'altezza dell'arco non correlate ai muscoli che non hanno nulla a che fare con la forza muscolare. Ho affrontato il problema del correre a piedi nudi aumentando l'altezza dell'arco qui, e ho proposto un modello con il quale potrebbe accadere del tutto estraneo alla forza muscolare.
Probabilmente il fattore determinante dinamico più importante dell'altezza dell'arco è il meccanismo del verricello (rivisto qui). Non una sola volta in questo articolo è menzionata la parola, e tanto meno considerata come parte del modello proposto. Penso che sia un errore molto grande.
Quando ho scoperto per la prima volta il titolo per il giornale, il mio primo pensiero fu che questo era un lavoro di Peter WB Oomens in quanto questo era il tema di molte delle sue opere, ma non lo era e nessuno dei suoi lavori fu riconosciuto dagli autori. Tuttavia, la maggior parte di questo è in olandese. C'è un bel po 'di letteratura in olandese e in francese su questo concetto, sotto l'ombrello di "posturologia" che ho seguito il meglio che posso da un po' di tempo usando Google translate che non è così bravo a ottenere un po 'di grammatica giusta ! La più recente discussione di Oomens sul concetto in inglese è l'edizione più recente di Current Pedorthics (per coloro che hanno accesso ad esso): Posturologia come trattamento: muscoli intrinseci invece di plantari plantari rigidi (non dicendo che sono d'accordo con esso per più o meno molte delle stesse ragioni sopra, ma mette il modello proposto in un contesto diverso).
Banning
 
Posty: 565
Rejestracja: 19 sty 2018, 10:50



Re: sola volta in questo articolo

Postautor: fbarraza28 » 21 lip 2018, 13:55

fbarraza28
 
Posty: 1656
Rejestracja: 21 cze 2018, 3:03


Re: sola volta in questo articolo

Postautor: fbarraza28 » 02 sie 2018, 15:41

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